Relación entre los cambios en la microcirculación retiniana y la lesión de otros órganos diana en pacientes hipertensos y su regresión tras el tratamiento

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: Aunque la evaluación de los cambios iniciales en la microcirculación retiniana e subjetiva y difícilmente reproducible, la posibilidad de disponer de un método semiautomático y reproducible permite cuantificar los cambios iniciales y de su modificación con el tratamiento antihipertensivo. PACIENTES Y MÉTODO: Hemos cuantificado los cambios en la microcirculación retiniana, medidos con el índice arteriovenoso retiniano, en un grupo de 51 hipertensos, y hemos observado su modificación tras 6 meses de tratamiento antihipertensivo con losartán combinado o no con hidroclorotiazida. RESULTADOS: El índice arterio-venoso (IAV) retiniano aumentó de 0,7530 (0,03) a 0,7563 (0,03) (p=0,005). Hemos relacionado estas modificaciones con los cambios en la lesión de otros órganos diana, y encontramos una relación inversa entre los cambios en la microcirculación y el índice de masa ventricular izquierda. Dicha relación se confirmó en el análisis multivariable. No se encontró relación entre el IAV y la microalbuminuria, probablemente por la amplia dispersión de sus valores. CONCLUSIONES: Los resultados indican una relación entre microcirculación retiniana y cardiopatía hipertensiva, aunque se debe interpretar con cautela, al tratarse de una muestra pequeña.

keywords: Microcirculación retiniana, tratamiento hipertensivo, lesion de órganos diana